PRACTICA 1 A
Motilidad ocular
“DUCCIONES Y VERSIONES “
OBJETIVO:
Evaluar los movimientos oculares
en las diferentes posiciones de mirada, mediante las técnicas de motilidad
ocular, para emitir un diagnóstico ocular del estado motor.
MATERIAL:
ü
Lámpara de mano
ü
Punto de fijación
ü
Oclusor
ü
Caja de prismas
INTRODUCCION:
El globo ocular realiza
movimientos para poder visualizar objetos que se localizan dentro de su campo visual, estos
movimientos son ejecutados por los músculos extraoculares, que a su vez son
inervados por diferentes pares craneales (III, IV Y VI), es decir que al evaluar los movimientos que
realizan los ojos, el Optometrista dará un diagnostico del estado motor ocular
y también una evaluación de los pares
craneales responsables de la motilidad ocular.
Las ducciones son los movimientos
del ojo evaluadas de manera monocular
Las versiones son los movimientos
conjugados de los ojos evaluados binocularmente. Cada tipo de movimiento se
lleva acabo por músculos que se contraen en igual proporción (músculos
sinergistas) y, simultáneamente músculos que se relajan en igual proporción
(músculos antagonistas). Esta sincronía de la cantidad de inervación para los
músculos antagonistas se establece para la Ley de Igual Inervación o Ley de Hering.
Es muy importante indicar en qué
posición de mirada se observan alteraciones de los movimientos oculares para
poder realizar un diagnóstico más certero.
CONDICIONES
DE LA PRUEBA
·
Iluminación: el consultorio con buena
iluminación
·
Distancia: 40 centímetros
·
Observación: el paciente debe estar en la
misma línea de mirada del optometrista
INSTRUCCIONES
AL PACIENTE
·
Pedirle al paciente que no pierda de
vista el punto de fijación (decirle que puede parpadear)
PROCEDIMIENTO
PARA DUCCIONES
1.
El examinador se coloca frente al
examinado
2. Pedir al
paciente que vea hacia la luz o el punto de fijación
3. Ocluir OI
del paciente
4. Pedirle
al paciente que siga el punto de fijación,
indicando al paciente que no mueva la cabeza sino sus ojos únicamente
mientras la luz se dirige a las 9 posiciones diagnósticas de mirada
5. Ocluir el
OD y repetir el paso anterior
6. Anotar y esquematizar resultados
PROCEDIMIENTO
PARA VERSIONES
1.
El examinador se coloca frente al
examinado
2. Pedir al
paciente que vea hacia la luz o el punto de fijación
3.
Mover el punto de fijación o luz hacia
las 9 posiciones diagnósticas de mirada indicando al paciente que no mueva la
cabeza sino sus ojos únicamente
4.
Anotar resultados
INTERPRETACION
DE RESULTADOS
·
En las
ducciones se reportan los movimientos completos o incompletos
·
En las versiones
se reporta si los movimientos son coordinados al seguir el objeto
·
Indique la
posición en la cual se observaron alteraciones
EXPERIENCIAS
1.- Evalué las
ducciones en dos de sus compañeros y reporte lo observado
DUCCIONES
|
|
OD
|
|
OI
|
DUCCIONES
|
|
OD
|
|
OI
|
2.- Evalué las
versiones en dos de sus compañeros y reporte lo observado
VERSIONES
|
VERSIONES
|
3.- Realice el
procedimiento de ducciones colocando un prisma de 25 b-adentro en OD únicamente
en las posiciones de dextroducción, en las posiciones restantes considere el
resultado normal y esquematice.
.
DUCCIONES
|
|
OD
|
|
OI
|
4.- Realice el
procedimiento de ducciones colocando un prisma de 25 b-afuera en OI únicamente en las posiciones de
levoducción, en las posiciones restantes
considere el resultado normal y esquematice.
DUCCIONES
|
|
OD
|
|
OI
|
5.- Realice el
procedimiento de versiones colocando un prisma de 25 b-adentro en OI en todas las posiciones de mirada y
reporte resultados.
VERSIONES
|
Les dejamos este video para que lo chequen!
http://www.youtube.com/watch?v=-eJL660d-Nk
hola, me gustaria saber tu nombre para poder citarlo.
ResponderEliminar